Atualização TUSS 07/2026 e Correlação TUSS x Rol ANS 08/2026

Publicado em 12/08/2026

A Atualização TUSS 07/2026 traz novas inclusões e alterações importantes para Operadoras, Prestadores, auditoria, faturamento e regulação em Saúde Suplementar.

Também tivemos alterações extremamente relevantes na última versão da Planilha de correlação TUSS x Rol ANS, publicada em 05/08/2026.

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Resumo das Principais alterações da Atualização TUSS 07/2026:

🏥 Tabela 18 – Diárias, taxas e gasoterapia:

Não foram identificadas alterações

💉 Tabela 19 – Materiais e OPME:

✅Foram identificados 96.983 códigos inseridos.

💊 Tabela 20 – Medicamentos:

✅ Nessa versão tivemos 353 códigos inseridos.

👨🏻‍⚕️ Tabela 22 – Procedimentos:

✅1 procedimento incorporado. Inclusão do código: 30918090 -Ablação percutânea por cateter para tratamento de arritmias cardíacas complexas (Fibrilação atrial, taquicardia ventricular com modificação de cicatriz, taquicardias atriais macrorrentrantes com modificação de cicatriz), por energia de campo pulsado (PFA).

Esse procedimento está relacionado à incorporação da ablação percutânea por cateter de campo pulsado para tratamento da fibrilação atrial paroxística, com vigência em 01/09/2026, conforme RN 678/2026. ABLAÇÃO PERCUTÂNEA POR CATETER DE CAMPO PULSADO PARA O TRATAMENTO DA FIBRILAÇÃO ATRIAL PAROXÍSTICA.

Ele foi incorporado na planilha de Correlação TUSS x Rol ANS 08/2026:

⚠️Ponto de atenção: O procedimento não possui DUT (Diretrizes de Utilização), mas apesar do descritivo TUSS mencionar outras patologias, como Taquicardia Ventricular e Taquicardias atriais, a cobertura especificada no Anexo I da RN 465 é somente para Fibrilação Atrial Paroxística, portanto esse “SIM” mencionado na coluna de correlação, vai depender da patologia do paciente.

Referência de remuneração CBHPM:

Em toda incorporação é importante nos atentarmos à negociação com prestadores, esse procedimento foi inserido na versão de 2022, através da Resolução Normativa CNHM nº 069/2025, com os seguintes parâmetros:

Porte – 13B
Auxiliar – 2
Porte Anestésico – 7

OUTRAS ALTERAÇÕES NA PLANILHA DE CORRELAÇÃO TUSS X ROL

40404366 – NAT ácido nucleico HIV/HCV/HBV

Passou de NÃO para SIM. Mas a correlação não foi para um procedimento do Anexo I da RN 465 (Rol ANS), menciona as portarias e RDC’s do Ministério da Saúde que regulamentam Bancos de sangue e procedimentos hemoterápicos.

40503542 – Rearranjo gênico quantitativo BCR/ABL por PCR

Teve nova correlação Rol para o procedimento com base na RN 668/2026, com vigência à partir de 04/05/2026.

40813029 – Ablação percutânea de tumor hepático (qualquer método) – metodo intervencionista/terapêutico por imagem

Ganhou dois novos mapeamentos já contemplados no ROL ANS, ligados às RN 604/2023 e 610/2024. A ANS entendeu que o descritivo TUSS “Qualquer Método” por ser abrangente pode ser equiparado a outros termos.

⚠️Ponto de atenção sobre a planilha de Correlação TUSS x Rol ANS:

Esse tipo de alteração NÃO é publicado nas RN’s da ANS, aquele TUSS que estava parametrizado para não ter cobertura, agora a correlação é SIM, ou o que possuía apenas uma correlação passou a ter três. Se você não atualizar seu sistema, pode sofrer impactos operacionais, regulatórios ou financeiros.

Conclusões e reflexões sobre a Atualização TUSS 07/2026 e Correlação TUSS x Rol ANS 08/2026

Portanto,com a Atualização TUSS 07/2026 reforçamos o discurso que sempre que temos este tipo de atualização, é importante identificar todas as alterações, avaliar os impactos sistêmicos e traçar o plano de ação para implantação com urgência. Imagine que a equipe recebe uma solicitação de autorização de com o código de NAT HIV/HCV/HBV (40404366), a equipe pode fazer uma negativa indevida, com a justificativa de que aquele TUSS está como “Rol Não”. Os profissionais consomem esse material “desatualizado” tanto em sistema quanto em planilha local, e toma decisões inconsistentes, consequentemente ocasionando situações desagradaveis que podem ir desde a insatisfação de uma beneficiário, até sanções e multas da ANS.

Fonte: ANS